Diabetul si sarcina
Un milion de români suferă de diabet. Numărul persoanelor care suferă de această boală s-a dublat din 1990 până în 2000. Dacă diabetul e lăsat netratat consecinţele pot fi grave: orbirea, pierderea unui rinichi şi chiar pierderea unui membru. Dacă eşti însărcinată, şi copilul tău se poate naşte cu probleme de sănătate. Veştile bune sunt că dacă urmezi tratamentul corect nici tu şi nici copilul tău nu veţi suferi.
Despre diabet
Pe scurt, diabetul apare când pancreasul produce prea puţină insulină sau nu mai produce deloc. Insulina e un hormon care permite zahărului derivat din mâncare să intre în celulele corpului şi să fie convertit în energie. Fără suficientă insulină, zahărul se acumulează în sânge şi în timp poate dăuna ochilor, rinichilor, inimii şi nervilor. Diabeticii sunt de asemenea la risc cu hipoglicemia (puţin zahăr în sânge), ceea ce poate duce la comă diabetică.
Sunt trei tipuri de diabet, din care două principale: de tipul 1 şi de tipul 2.
Tipul 1 care e mai puţin întâlnit, dar mai sever este o boală autoimună, care se dezvoltă când pancreasul nu mai produce insulină. Apare de obicei în copilărie sau în adolescenţă. Simptomele sunt urinarea frecventă, sete continuă şi pierdere bruscă în greutate. Pentru a ţine boala sub control diabeticii de tipul 1 trebuie să se injecteze cu insulină zilnic.
Tipul 2 este o tulburare a metabolismului care rezultă atunci când corpul nu reacţionează la insulină. Simptomele sunt similare cu cele de la tipul 1, doar că sunt mai puţin severe. Unii diabetici de tipul 2 îşi pot controla boala prin dietă şi exerciţii. Alţii folosesc medicamente pentru a ţine nivelul zahărului sub control.
Tipul 3, diabetul din timpul sarcinii, care apare la un procent de 3% din sarcini şi dispare după naştere. Se întâmplă cînd nivelul hormonilor din placentă încep să nu mai lase insulina să transporte zahăr în celule. În cele mai multe cazuri zahărul din sânge poate fi reglat prin exerciţii şi o alimentaţie mai specială; unele cazuri cer însă tratament serios cu injecţii cu insulină. Diabetul gestaţional, de obicei se vindecă singur la sfârşitul sarcinii, dar asta nu înseamnă că poţi spune adio diabetului. Femeile care au diabet gestaţional prezintă un risc mai mare de a dezvolta mai târziu diabet de tipul 2. În timp ce cauzele sunt încă neclare, factorii de risc sunt bine cunoscuţi:
· Antecedente din familie;
· Obezitate sau supraponderalitate;
· Dacă ai avut diabet gestaţional;
· Dacă ai avut un copil care a cântărit mai mult de la naştere 4,5 kg ;
· Un stil de viaţă sedentar.
Dacă eşti diagnosticat cu diabet, indiferent de tip, trebuie să fii atent la carbohidraţi (fructe, legume, dulciuri şi amidon) şi proteine (carne, peşte, ouă, fasole şi lactate), să monitorizezi nivelul de zahăr din sânge şi să faci exerciţii regulat. Motivul? Unele alimente conţin mai mult zahăr şi se transformă în zahăr mai repede decât altele.
Din nefericire, numărul persoanelor diabetice e în creştere, în special a celui de tipul 2, din cauza obezităţii.
Din ce în ce mai multe femei sunt supraponderale şi au copii la vârste târzii, ceea ce duce la creşterea numărului de complicaţii la naştere cauzate de diabet.
Probleme ale femeilor cu diabet
Când femeile cu diabet de tipul 1 sau 2 rămân însărcinate prima problemă e că surplusul de zahăr din sângele mamei va trece în sângele copilului în primele 6 săptămâni de sarcină, ceea ce creşte riscul de boli de inimă sau duce la defecte ale tubului neural (dacă ai diabet gestaţional nu trebuie să fii îngrijorată pentru că se dezvoltă mai târziu, pe la 24-28 săptămâni când organele importante sunt deja formate).
Alte riscuri (pentru toate cele 3 tipuri de diabet) sunt ca bebeluşul să “absoarbă”excesul de zahăr şi să se dezvolte prea mult, ceea ce duce la naştere prematură, dureri mari la naştere sau naştere prin cezariană.
Când copilul primeşte zahăr în exces pancreasul lui produce prea multă insulină, lucru care poate continua şi după naştere, ducând la fluctuaţiile nivelului zahărului din sânge.
Femeile cu diabet trebuie să aibă mai multă grijă înainte de a rămâne însărcinate. Trebuie să aibă un excelent control al zahărului din sânge, înainte şi după naştere. Pentru că există riscul să fie însărcinate înainte să ştie, femeile cu diabet trebuie să meargă la doctor cu cel puţin 3 luni înainte de a concepe.
Când ai diabet de tipul 1, pentru o sarcină sănătoasă ai nevoie de o echipă care să te ajute. E bine să mergi la un obstretician pregătit pentru cazuri mai speciale, cum ar fi diabetul şi la un medic nutriţionist.
Nivelul glucozei trebuie monitorizat în permanenţă.
Femeile cu diabet de tipul 2 au nevoie de o îngrijire specială, mai ales dacă îşi ţin în frâu diabetul cu medicamente. În timpul sarcinii ele nu mai pot lua medicamente, aşa că injecţiile cu insulină sunt obligatorii. Ele au nevoie de supravegherea unu medic.
Multe femei cu diabet gestaţional sau de tipul 2 îşi pot păstra singure nivelul zahărului din sânge în parametri normali, prin alimentaţie corectă şi prin exerciţii. Pentru unele femei, dieta e cea mai mare problemă. E o provocare să ţii dietă, dar e important să o faci. Bebeluşul frumos şi sănătos pe care îl vei avea merită cu siguranţă efortul.
Dorina Geicu
